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　　失眠，中醫(yī)稱之為“不寐”，是指病人入睡困難，或睡而易醒，時(shí)睡時(shí)醒，以導(dǎo)致不能獲得正常睡眠的一種病證?，F(xiàn)代社會(huì)隨著生活節(jié)奏和壓力的不斷疊加，睡眠危機(jī)越來(lái)越嚴(yán)重。失眠不一定需要吃藥，通過(guò)中醫(yī)針灸治療以及中藥調(diào)理，也能重新找回安穩(wěn)甜美的夢(mèng)鄉(xiāng)。
　　失眠，中醫(yī)稱“不寐”，病名源于《難經(jīng)·四十六難》 ，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中又名“目不瞑”“不得臥”。其病因復(fù)雜，涉及七情所傷、飲食失節(jié)、勞倦過(guò)度等。病位集中在心、肝、膽、脾、胃。總體病機(jī)為陽(yáng)盛陰衰、陰陽(yáng)失交、陰陽(yáng)失調(diào)，根本在于陽(yáng)不入陰，具體分為陽(yáng)太過(guò)不及不能入陰、陰不及不得使陽(yáng)潛藏，以及有形病理產(chǎn)物（水、濕、痰、飲、瘀血等）阻礙陽(yáng)入陰這三種情況。在陽(yáng)不入陰總病機(jī)下，又細(xì)分肝郁化火、心肝火旺等多種分病機(jī)。

　　《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》將不寐分為心脾兩虛、陰虛火旺、心腎不交等，以補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神、滋陰降火、清心安神、交通心腎等法治之。

　　1.心脾兩虛型：癥狀為入睡困難、多夢(mèng)易醒，并伴有心悸、健忘、疲勞等癥狀。治療時(shí)，中醫(yī)常選用能夠補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神的方藥，如歸脾湯，以調(diào)和心脾功能，促進(jìn)睡眠。

　　2.陰虛火旺型：表現(xiàn)為心煩失眠、入睡困難，兼頭暈耳鳴、手腳心熱。治療原則為滋陰降火，養(yǎng)心安神，黃連阿膠湯是這一類型的代表方劑，能夠有效緩解陰虛火旺所帶來(lái)的不適。

　　3.心虛膽怯型：除失眠多夢(mèng)，還有膽怯、心悸、乏力癥狀。治療這類不寐，中醫(yī)常采用安神定志的方法，如使用定志丸，以達(dá)到鎮(zhèn)驚安神的效果。

　　4.肝火擾心型：常急躁易怒、目赤耳鳴，治療需用龍膽瀉肝湯疏肝瀉熱。

　　5.痰熱擾心型：可見(jiàn)胸悶心煩、口苦頭重，以黃連溫膽湯清化痰熱。

　　除中藥調(diào)理外，中醫(yī)科運(yùn)用撳針治療失眠，臨床效果良好。

　　1.選穴：選擇經(jīng)外奇穴（胸鎖乳突肌肌腱中部，經(jīng)驗(yàn)效穴）、百會(huì)穴（頭頂部正中線與兩耳尖連線交叉處，鎮(zhèn)靜安神）、神門穴（腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)凹陷處，心之原穴主失眠）、三陰交穴（小腿內(nèi)側(cè)，足內(nèi)踝尖上三寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方，調(diào)和肝、脾、腎三臟 ）。

　　2.治療要點(diǎn)與禁忌：埋針時(shí)間約3天，治療期間檢查防感染，每天手指按壓增強(qiáng)刺激。局部紅腫、皮膚感染、瘢痕、過(guò)敏、出血性疾病患者不宜埋針。

　　供稿/中醫(yī)科

　　審稿/中醫(yī)科 李陽(yáng)

　　校對(duì)/門診黨總支 郭紅麗

　　編輯/宣傳企劃科 徐劍