一级高清无码在线看_亚洲福利高清视频_亚洲黄色网站在线观看_一本一道AⅤ无码中文字幕

TOP
官方微信
X

官方微信

官方微信

官方微博

直播平臺

返回頂部
隱藏導航
顯示導航
老年醫(yī)學科 | 老年人的“甜蜜殺手”—糖尿病
來源:錦州市中心醫(yī)院 時間:2024-08-16  瀏覽次數(shù):2350
瀏覽次數(shù):2350
  隨著生活水平的提高,糖尿病已經(jīng)成為我國較為常見的一種慢性疾病,而老年人是糖尿病的高發(fā)人群。因此延緩老年糖尿病患者的疾病進展,加強對老年糖尿病的認識尤為重要。接下來,讓我們一起簡單了解老年糖尿病的相關知識。
一、什么是老年糖尿???

  老年糖尿病是指年齡在65歲以上的老年人(包括65歲以前和65歲以后診斷糖尿病的老年人)由于胰島素絕對或相對分泌不足和(或)胰島素利用障礙導致糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,以高血糖為主要特征的代謝性疾病。
二、老年糖尿病的臨床特點
  1.多數(shù)老年糖尿病患者的臨床癥狀不典型,無明顯的“三多一少”癥狀(即煩渴多飲、多尿、多食、不明原因體重下降)。

  2.老年糖尿病的并發(fā)癥(心血管和腎臟疾病等)和(或)伴發(fā)癥(高血壓、高血脂等)較多,甚至以并發(fā)癥或伴發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)。此外老年糖尿病患者還有低血糖風險高、餐后血糖升高、認知功能下降、營養(yǎng)不良風險高、胃腸道功能差、普遍存在多種用藥等特點。

三、老年糖尿病的慢性并發(fā)癥



糖尿病相關眼病
  早期可能無癥狀,但隨著病情進展,可能出現(xiàn)視力模糊、視野缺損、夜間視力下降、飛蚊癥、甚至失明。
  篩查建議:糖尿病患者每年進行一次眼底檢查包括驗光、眼壓測量和眼底檢查。
糖尿病神經(jīng)病變
  常見的癥狀包括感覺異常(如疼痛、刺痛、麻木、襪套感)、心血管功能受損(體位性低血壓、心率異常)、胃腸功能紊亂(如胃排空延遲、便秘)和泌尿性功能障礙等。
  篩查建議:糖尿病患者應進行定期的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,包括腳部檢查、神經(jīng)電生理檢查和自主神經(jīng)功能測試等。
糖尿病腎臟病變
  早期通常沒有明顯癥狀,部分患者可能會出現(xiàn)尿中泡沫增多,最終可能引致腎功能衰竭,是糖尿病致死的重要原因。
  篩查建議:糖尿病患者定期監(jiān)測尿常規(guī)、尿微量白蛋白/肌酐、24h尿蛋白定量。
糖尿病下肢血管
病變、糖尿病足
  常見癥狀有腿足部麻木、發(fā)涼、皮膚蒼白或發(fā)紺、間歇性跛行,隨后可出現(xiàn)紅腫破皮現(xiàn)象,并逐漸加重。
  篩查建議:糖尿病患者都應當定期做足部檢查,檢查肢端痛覺、溫覺、觸覺是否正常;檢查足背動脈、脛后動脈搏動有無減弱;懷疑血管病變可查下肢血管超聲等。
糖尿病心腦血管疾病
  糖尿病血管病變以及動脈粥樣硬化可導致短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞、心肌梗塞、心力衰竭等相關疾病。
  篩查建議:糖尿病患者應動態(tài)監(jiān)測血壓、血糖、血脂,定期復查心電圖、心臟彩超等相關檢查。
四、老年糖尿病的治療

1.飲食是基礎
圖片
  ①進餐應定時定量,通常將每日的熱量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早中晚3餐中,或少吃多餐。
 ?、诰怙嬍?,合理分配:每天的飲食應保證正常的生理需要。每日需攝取以下基本食物:谷類、肉蛋類、蔬菜水果類、奶制品和油脂類食物。每日熱量分配應符合以下標準:碳水化合物占50%~ 60%,蛋白質(zhì)≤15%,脂肪占30%。
 ?、郾苊飧咛穷愂澄锏臄z入:減少糖果、蛋糕等的攝入,減少高膽固醇和油炸食物的攝入,多選擇含纖維素高的食物。
  ④低鹽飲食,每日攝入食鹽5克以內(nèi)。
 ?、萁錈熃渚?。

  2.運動是手段

  老年糖尿病患者首選的運動是低、中等強度的有氧運動,具體形式包括快走、健身舞、韻律操、騎自行車、游泳、慢跑等。運動強度可通過主觀疲勞感來評價,在中等運動中常感到心跳加快、微微出汗、輕微疲勞感,也可以表現(xiàn)為在運動中能說出完整句子但不能唱歌。每周運動5~7d,最好每天都運動,運動的最佳時段是餐后1h,每餐餐后運動約20min。
  3.藥物是武器
  結合患者健康狀態(tài)綜合評估結果以及相應的血糖控制目標,經(jīng)過生活方式干預后血糖仍不達標的老年糖尿病患者應盡早進行藥物治療。糖尿病的藥物治療包含口服降糖藥和注射胰島素,需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥或者正確注射胰島素。
  4.監(jiān)測是保證

  糖尿病患者要在醫(yī)生指導下定期、定時監(jiān)測血糖情況,如出現(xiàn)血糖過低或過高,應復測血糖,及時調(diào)整飲食預防低血糖的發(fā)生。在家也應當隨時監(jiān)測血糖,防止血糖過高引發(fā)并發(fā)癥或者血糖過低引發(fā)低血糖。
  5.教育是核心
  糖尿病患者應掌握相關的糖尿病知識,了解低血糖與高血糖的危害并預防此情況的發(fā)生,養(yǎng)成良好的生活習慣。
  6.心理健康:保持心情愉快
  7.防范相關并發(fā)癥
圖片
  錦州市中心醫(yī)院北院區(qū)暨醫(yī)養(yǎng)結合中心是以老年共病診治、安寧療護和醫(yī)養(yǎng)服務為特色的醫(yī)養(yǎng)結合機構。依托“全國敬老文明號”“國家級人文愛心醫(yī)院”——錦州市中心醫(yī)院強大的醫(yī)療資源優(yōu)勢,將現(xiàn)代醫(yī)療技術與養(yǎng)老服務有機結合,打造全程式老年醫(yī)養(yǎng)中心,重點為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護為主,兼顧日常生活照料的醫(yī)養(yǎng)結合服務,實現(xiàn)了“有病治病、無病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新,為老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)創(chuàng)造了條件。

信息提供/北院區(qū)暨醫(yī)養(yǎng)結合中心  沈晴
審稿/北院區(qū)暨醫(yī)養(yǎng)結合中心  安靜思
校對/門診黨總支  郭紅麗
編輯/宣傳企劃科  徐劍